10 października br. na stronie resortu zdrowia ukazał się przekazany do konsultacji społecznych projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Nie spełniono obietnic dawanych niepełnosprawnym. O zawiedzionych nadziejach mówią m.in. osoby korzystające z cewników oraz pacjenci ze stomią. Jeśli przedstawiony projekt zostanie przyjęty, w 2014 roku (rozporządzenie ma obowiązywać od stycznia), sytuacja tych chorych nie poprawi się. Problem dotyczy kilkudziesięciu tysięcy osób w Polsce.

Konieczność cewnikowania wynika z wad wrodzonych, przeszkód mechanicznych
w układzie moczowym, ciężkich chorób, urazów w ośrodkowym układzie nerwowym itp. Pracę pęcherza i cewki moczowej mogą więc upośledzać m.in. stwardnienie rozsiane, wylew, udar mózgu, mózgowe porażenie dziecięce, choroba Parkinsona, choroby otępienne (np. Alzheimera), nowotwory, urazy rdzenia kręgowego. Gdy mocz zalega w pęcherzu, opróżnia się go z pomocą specjalnej rurki – cewnika. Są różne metody cewnikowania i cewniki, jednak w przypadku większości chorych, gdy ich stan zdrowia to umożliwia, za złoty standard uznaje się samocewnikowanie przerywane, czyli używanie jednorazowego cewnika kilka razy na dobę, co przypomina naturalne – fizjologiczne funkcjonowanie układu moczowego.

Aby ta metoda spełniała wszystkie standardy, konieczny jest odpowiedni cewnik. Zdaniem ekspertów – największe bezpieczeństwo zapewniają dziś aseptyczne, jednorazowe cewniki hydrofilowe, które nie tylko są wygodne w użyciu, ale przede wszystkim minimalizują ryzyko infekcji dróg moczowych. Z powodu takich powikłań niektórzy chorzy nawet po kilka razy w roku muszą być hospitalizowani, a ciężkie infekcje stanowią zagrożenie dla ich życia.

Niestety, w projekcie rozporządzenia w ogóle nie bierze się tego pod uwagę. Co prawda, nowy typ cewników znalazł się w wykazie wyrobów refundowanych, jednak nie zwiększono limitu ceny, utrzymując ją na poziomie do 80 groszy za cewnik, podczas gdy cewniki hydrofilowe kosztują kilka razy więcej.

Dodatkowo, urzędnicy chcą zmniejszyć liczbę refundowanych cewników jednorazowych ze 180 do 150 sztuk miesięcznie, co wielu chorym na pewno nie wystarczy.

Projekt zawiera też absurdalny zapis, który wyklucza jednoczesne stosowanie różnych typów cewników. Tymczasem osoby z zatrzymaniem moczu, używające cewników urologicznych do cewnikowania przerywanego, często cierpią także na inne, towarzyszące zaburzenia urologiczne, np. nietrzymanie moczu, więc używają także cewników zewnętrznych. Zdarza się też sytuacja odwrotna.

Profesor Zbigniew Wolski, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego zapowiada podjęcie starań o prawidłowe zaopatrzenie chorych:
- Departament leków i farmacji zapewnił Polskie Towarzystwo Urologiczne, że dołoży starań, by pacjenci nie byli poszkodowani. Dlatego uważam, że sprawa nie jest zamknięta. Projekt zostanie przesłany do konsultacji przez PTU, a my będziemy podtrzymywać nasze rekomendacje. Polskie Towarzystwo Urologiczno opracowało wytyczne dotyczące samocewnikowania. Stosowanie cewników hydrofilowych zmniejsza występowanie powikłań związanych z długoletnim cewnikowaniem, takich jak nawrotowe infekcje dróg moczowych
i zwężenie cewki – podkreśla profesor Z. Wolski.

Decydenci nie spełnili także oczekiwań osób ze stomią, czyli chirurgicznym połączeniem światła jelita lub moczowodu ze skórą na powierzchni ciała. To rzesza ok. 35 tysięcy pacjentów w kraju. Konieczność wytworzenia stomii najczęściej jest skutkiem nowotworów jelita grubego czy odbytu, nowotworów złośliwych układu moczowego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna, ciężkich urazów okrężnicy lub odbytnicy, a u dzieci – np. wrodzonego zarośnięcia odbytu czy choroby Hirschpunga.

Resort zdrowia nie zwiększył limitu refundacji dla sprzętu stomijnego, który od 10 lat pozostaje na jednym, od dawna za niskim poziomie.

Zarówno specjaliści jak i środowisko chorych liczą wciąż na zmiany:

- Niestety, pozostajemy przy dotychczasowym limicie kwotowym, który jest z pewnością niewystarczający, co powoduje, że wśród krajów wspólnoty europejskiej jesteśmy
w najgorszej sytuacji. Sądzę, że będziemy występować do MZ z wnioskiem o zmiany
w refundacji – mówi Andrzej Piwowarski, prezes Polskiego Towarzystwa Stomijnego POL-ILKO dodając, iż liczy także na utrzymanie możliwości odbioru sprzętu stomijnego co
3 miesiące. Istnieją bowiem obawy, iż MZ zmieni zlecenia na jednomiesięczne, co wyjątkowo utrudniłoby i tak już ciężkie życie pacjentów.

Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia

Dodaj komentarz:

Oni tu zostają

„Zostaję!” to hasło nowej kampanii promującej Gorzów, która ma zwrócić uwagę na zalety naszego miasta, dzięki którym jest ono doskonałym ... <czytaj dalej>

Pielgrzymki

Tegoroczna piesza pielgrzymka powołaniowa odbędzie się w sobotę w sobotę 27 kwietnia. Wyjście pielgrzymki na trasę z Paradyża do Rokitna nastąpi ... <czytaj dalej>

200 lat dla pani Zofii

Nieczęsto zdarza się, aby tradycyjnie śpiewane „sto lat”, z racji chwili, modyfikowano w sekwencji życzeń na lat „dwieście”. Tak właśnie ... <czytaj dalej>

Prezydent w ministerstwie

Prezydent Gorzowa w Ministerstwie Nauki i Szkolnictwa Wyższego. - Z doświadczenia wiem, że najważniejsze są relacje bezpośrednie. Ustalenia, które zapadają wtedy ... <czytaj dalej>

«	kwiecień 2024					»
P	W	Ś	C	P	S	N
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30

Piękna inicjatywa w brzydkim mieście

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy

Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog

Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert

Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum

Zlikwiduje się wszelkie dyktaty i nakazy unijne, cofnie się unijne imunitety, bo za dużo zasłaniają. Generalnie unia przestanie mieć cokowliek <czytaj dalej>

Jedni mówią , że życie zaczyna się po "pięćdziesiątce", a inni że dopiero po drugiej.
Wszystkiego dobrego Pani Zofio ... <czytaj dalej>

Język taki a nie inny dla podkreślenia bezsilności. Mam dokładnie takie samo zdanie. Zakleilismy się w skorupie narodowej martylologii i nie wyle <czytaj dalej>

Jeżeli zapotrzebowanie na takie odruchy "narodowościowe" rośnie, znaczy że w społeczeństwie coś się psuje. Staje się sfrustrowane, <czytaj dalej>

Gumofilce na traktory i do Warszawy. Żoliborz wam pomoże. <czytaj dalej>