PrzewlekÅ‚a biaÅ‚aczka limfocytowa jest najczÄ™stszym rodzajem biaÅ‚aczki u dorosÅ‚ych. Diagnozuje siÄ™ jÄ… przeważnie u osób w wieku 65 lat i starszych, dlatego czÄ™sto jest nazywana biaÅ‚aczkÄ… seniorów. W ostatnich latach pojawia siÄ™ coraz wiÄ™cej nowych leków, które wydÅ‚użajÄ… przeżycie pacjentów z CLL i mogÄ… być stosowane w leczeniu tej choroby.

Wypracowanie sposobu na szybkie udostÄ™pnienie leków chorym jest o tyle istotne, że, zgodnie z prognozami, które uwzglÄ™dniajÄ… starzenie siÄ™ spoÅ‚eczeÅ„stw - liczba zachorowaÅ„ na nowotwory, w tym przewlekÅ‚Ä… biaÅ‚aczkÄ™ limfocytowÄ…, bÄ™dzie w kolejnych latach stale rosÅ‚a. W miarÄ™ starzenia siÄ™ organizmu, w macierzystych komórkach krwiotwóczych (HSC), z których w szpiku kostnym codziennie powstajÄ… setki miliardów nowych krwinek (krwinki czerwone i biaÅ‚e, a także pÅ‚ytki krwi), zachodzÄ… m.in. zmiany genetyczne. Ich obecność, Å‚Ä…cznie ze starzeniem siÄ™ szpiku kostnego i zmianami zachodzÄ…cymi w caÅ‚ym organizmie, przyczynia siÄ™ do zakÅ‚óceÅ„ w procesie produkcji nowych krwinek (tj. hematopoezy). W efekcie spada odporność organizmu, a jednoczeÅ›nie roÅ›nie ryzyko pojawienia siÄ™ komórek krwi zmienionych genetycznie, które mogÄ… zapoczÄ…tkować rozwój nowotworu.

PrzykÅ‚adem nowotworu krwi, którego ryzyko znacznie roÅ›nie wraz z wiekiem, jest przewlekÅ‚a biaÅ‚aczka limfocytowa (ang. chronic lymphocytic leukemia, CLL). Åšredni wiek, w którym rozpoznaje siÄ™ CLL to 72 lata. CLL jest najczÄ™stszym typem biaÅ‚aczki u osób dorosÅ‚ych.

Nowotwór wywodzi siÄ™ z limfocytów typu B, czyli tych komórek odpornoÅ›ci, które odpowiadajÄ… za produkcjÄ™ przeciwciaÅ‚. W poczÄ…tkowym okresie CLL przebiega bezobjawowo i na tym etapie jest wykrywana przypadkowo, podczas rutynowej morfologii krwi. CLL można zacząć podejrzewać przy podwyższonej liczbie limfocytów – ponad 5 tys. na ml krwi.

U niewielkiego odsetka pacjentów pierwszym objawem choroby sÄ… objawy ogólne, takie jak znaczna utrata masy ciaÅ‚a (ponad 10 proc. w ciÄ…gu póÅ‚ roku), gorÄ…czka powyżej 38 st. C utrzymujÄ…ca siÄ™ co najmniej dwa tygodnie, bez zwiÄ…zku z infekcjÄ…, oraz obfite poty, zwÅ‚aszcza nocne. U chorych może dojść do powiÄ™kszenia wÄ™zÅ‚ów chÅ‚onnych (szyjnych, pachowych, pachwinowych), mogÄ… wystÄ…pić bóle brzucha zwiÄ…zane z powiÄ™kszeniem Å›ledziony, a rzadziej wÄ…troby. Nadmiar zmienionych nowotworowo biaÅ‚ych krwinek zakÅ‚óca proces hematopoezy, z czym wiąże siÄ™ niedobór krwinek czerwonych, pÅ‚ytek krwi oraz prawidÅ‚owo dziaÅ‚ajÄ…cych komórek odpornoÅ›ci (biaÅ‚ych krwinek). W zwiÄ…zku z tym odporność chorego spada, częściej dochodzi u niego do infekcji bakteryjnych, grzybiczych, pierwotniakowych, które mogÄ… nawet zagrażać życiu. Wybór terapii dla pacjenta z CLL zależy od takich czynników, jak stadium zaawansowania nowotworu, obecność objawów i tempo, w jakim narastajÄ…, wiek i stan chorego, obecność schorzeÅ„ wspóÅ‚istniejÄ…cych.

OkoÅ‚o 30 proc. pacjentów z CLL, którzy poza podwyższonÄ… liczbÄ… limfocytów, nie ma innych zmian i objawów, nie wymaga leczenia. Trzeba ich jedynie obserwować i wykonywać systematyczne badania kontrolne. W ich przypadku terapia mogÅ‚aby bowiem przynieść wiÄ™cej powikÅ‚aÅ„ niż korzyÅ›ci. U jednej trzeciej pacjentów CLL postÄ™puje powoli i na pewnym etapie bÄ™dzie wymagaÅ‚a leczenia, a u jednej trzeciej nowotwór rozwija siÄ™ szybko i wymaga podjÄ™cia leczenia, po rozpoznaniu.

W ostatnich latach dokonaÅ‚ siÄ™ wyraźny postÄ™p w terapii CLL. PojawiÅ‚y siÄ™ nowe leki dla pacjentów, u których dochodzi do nawrotu CLL lub jest ona oporna na terapiÄ™ pierwszej linii. Dwa z nich - ibrutynib oraz idelalizyb - należą do inhibitorów BCR. Nie tylko wydÅ‚użajÄ… ogólne przeżycie chorych, ale mogÄ… być stosowane u osób w starszym wieku. W Polsce żaden z nich na razie nie jest refundowany.

Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, maj 2016 r.

Dodaj komentarz:

Oni tu zostajÄ…

„ZostajÄ™!” to hasÅ‚o nowej kampanii promujÄ…cej Gorzów, która ma zwrócić uwagÄ™ na zalety naszego miasta, dziÄ™ki którym jest ono doskonaÅ‚ym ... <czytaj dalej>

Pielgrzymki

Tegoroczna piesza pielgrzymka powoÅ‚aniowa odbÄ™dzie siÄ™ w sobotÄ™ w sobotÄ™ 27 kwietnia. WyjÅ›cie pielgrzymki na trasÄ™ z Paradyża do Rokitna nastÄ…pi ... <czytaj dalej>

200 lat dla pani Zofii

NieczÄ™sto zdarza siÄ™, aby tradycyjnie Å›piewane „sto lat”, z racji chwili, modyfikowano w sekwencji życzeÅ„ na lat „dwieÅ›cie”. Tak wÅ‚aÅ›nie ... <czytaj dalej>

Prezydent w ministerstwie

Prezydent Gorzowa w Ministerstwie Nauki i Szkolnictwa Wyższego. - Z doÅ›wiadczenia wiem, że najważniejsze sÄ… relacje bezpoÅ›rednie. Ustalenia, które zapadajÄ… wtedy ... <czytaj dalej>

«	kwiecieÅ„ 2024					»
P	W	Åš	C	P	S	N
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30

Piękna inicjatywa w brzydkim mieście

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy

Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog

Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert

Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum

108tys
I durna dajÄ…ca efekt odwrotny kampania <czytaj dalej>

W podstawówce w 6 klasie jezdziÅ‚em niezle na deskorolce, pewno do dzisiaj potrafiÄ™. <czytaj dalej>

Sorry, ale na co komuÅ› w wieku 50 lat seskorolka. Jak byÅ‚ kort tenisowy w Parku Kopernika wybudowany w czynie spoÅ‚ecznym to pózniej korzystali z t <czytaj dalej>

Dobrze! Bo wiele dobrych koncertów w tym sezonie.
Również w Sali Kameralnej. Także autorskie, naszych filharmoników. Wczoraj np. wystÄ™p dwà <czytaj dalej>

Jest tak bo zdurnieliÅ›my..... <czytaj dalej>