Czy oszczędzamy, redukując liczbę badań laboratoryjnych? To pytanie postawią dziś sobie w Warszawie uczestnicy II Forum IVD - Diagnostyka zdrowia a zdrowa diagnostyka.
1 lipca objÄ™liÅ›my prezydencjÄ™ w Unii Europejskiej, która objęła patronat nad II Forum IVD - DostÄ™p do badaÅ„ diagnostycznych. Jako kraj, plasujemy siÄ™ na jedynym z ostatnich miejsc wÅ›ród innych paÅ„stw europejskich. Przy staÅ‚ym wzroÅ›cie wydatków na leki, wydatki NFZ na diagnostykÄ™ laboratoryjnÄ… wykazujÄ… tendencje spadkowe, podczas gdy jest ona źródÅ‚em 60-90 proc. wszystkich informacji decydujÄ…cych o postÄ™powaniu z pacjentem. Uczestnicy konferencji oceniÄ…, jak sytuacja ta wpÅ‚ywa na zdrowie Polaków.
Co z tymi badaniami?
Badania diagnostyczno-laboratoryjne sÄ… częściÄ… badaÅ„ medycznych Å›wiadczonych pacjentowi w ramach jego ubezpieczenia zdrowotnego. Sprawdzony system opieki zdrowotnej zakÅ‚ada w kolejnoÅ›ci: edukacjÄ™-profilaktykÄ™ (wczesnÄ…, I i II fazy), diagnostykÄ™-terapiÄ™-rehabilitacjÄ™ lub leczenie paliatywne. W Polsce najwiÄ™kszy nacisk poÅ‚ożony jest na leczenie, brakuje natomiast zarówno po stronie pÅ‚atnika, jak kadry medycznej Å›wiadomoÅ›ci utraconych korzyÅ›ci wynikajÄ…cych z nieprzeprowadzania nieinwazyjnych badaÅ„ laboratoryjnych.
W Polsce w wielu przypadkach objawy i symptomy zewnÄ™trzne sÄ… jedynym wskazaniem do podjÄ™cia terapii, a badania diagnostyczne to ostateczność, wprowadzana, jeÅ›li stan pacjenta nie ulega poprawie. W Czechach natomiast funkcjonujÄ… Å›ciÅ›le sformuÅ‚owane algorytmy okreÅ›lajÄ…ce liczbÄ™ i zakres badaÅ„ diagnostycznych, które musi zlecić lekarz podczas opieki nad pacjentem. W przypadku stwierdzenia niewykonania ich, z lekarzem nie może zostać podpisany kolejny kontrakt – ponieważ w ocenie tamtejszego systemu jest to dziaÅ‚anie na szkodÄ™ pacjenta i pÅ‚atnika.
U nas ta sytuacja wyglÄ…da diametralnie różnie.
- Kiedy idÄ™ do lekarza pierwszego kontaktu, najczęściej sama muszÄ™ prosić o wypisanie skierowania na badania. Poza tym, czasami zdarza siÄ™, że lekarz odmawia mi, tÅ‚umaczÄ…c, że mu nie wolno. To zadziwiajÄ…ce - mówi 25-letnia gorzowianka (dane do wiadomoÅ›ci redakcji).
- Ludzie coraz częściej wolą zapłacić za takie badanie, niż chodzić do lekarza i prosić o to, co im się należy - dodaje pan
Bogdan. - Ja co roku sam robiÄ™ caÅ‚y zestaw badaÅ„ i mam Å›wiÄ™ty spokój. Jak coÅ› jest nie tak, wtedy idÄ™ do lekarza. Nie stać mnie na chorowanie i nie stać mnie na wyczekiwanie w kolejce do lekarzy.
W zwiÄ…zku z takimi sytuacjami, nie dziwi, że nakÅ‚ady na diagnostycznÄ… medycynÄ™ laboratoryjnÄ… w Polsce sÄ… trzy do piÄ™ciokrotnie niższe niż w krajach wysoko rozwiniÄ™tych. WedÅ‚ug danych OECD Health z 2008 roku, dotyczÄ…cych wydatków na zdrowie per capita, Polska wydaje 1213 USD i jest na koÅ„cu listy. Z krajów oÅ›ciennych sÄ… przed nami Czechy (1781 USD), SÅ‚owacja (1738 USD) i WÄ™gry (1437 USD). Mimo że w Polsce wydatki na zdrowie stale wzrastajÄ…, a dynamika tego wzrostu jest w ostatnich latach jednÄ… z najwyższych w Europie (roczny wzrost rzeczywistych wydatków na zdrowie per capita wynosi 7,5 proc.), to na diagnostykÄ™ laboratoryjnÄ… w Polsce w 2009 wydatkowano per capita 6,3 EUR (podczas gdy w Unii Europejskiej - Å›rednio 23,4 EUR). W Polsce prognozuje siÄ™, że wydatki na zdrowie bÄ™dÄ… ciÄ…gle wzrastać, jednak nic nie sÅ‚ychać, aby Ministerstwo Zdrowia zakÅ‚adaÅ‚o zwiÄ™kszenie puli wydatków na diagnostykÄ™, choć badania laboratoryjne in vitro sÄ… źródÅ‚em 60-90 proc. wszystkich informacji decydujÄ…cych o postÄ™powaniu z pacjentem i stanowiÄ… tylko od 2,8 proc. do 5,0 proc. kosztów opieki medycznej.
Lekarze nie chcą zlecać badań
System opieki zdrowotnej w Polsce nie gwarantuje w dostÄ™pnych Å›wiadczeniach peÅ‚nego wykorzystania diagnostyki laboratoryjnej, dlatego wiÄ™kszość lekarzy nie zleca badaÅ„ pacjentom - co w konsekwencji opóźnia wykrywanie wielu chorób. Niewykonanie potrzebnych badaÅ„ powoduje wiÄ™cej zleceÅ„ specjalistycznych, a przez to droższych badaÅ„ narzÄ…dowych (np. badaÅ„ obrazowych) oraz jest przyczynÄ… dÅ‚uższego leczenia i znacznie (czÄ™sto kilkukrotnie) zwiÄ™ksza koszt dÅ‚ugofalowej opieki nad chorym.
Tylko o 1proc. wiÄ™ksze wydatki na diagnostykÄ™ laboratoryjnÄ… zwiÄ™kszÄ… bezpieczeÅ„stwo procesów decyzyjnych:
• diagnostyka in vitro wykrywa potencjalne schorzenia w bardzo wczesnej fazie: na poziomie komórki, a nie na poziomie organów, dziÄ™ki temu obniża koszty dziaÅ‚aÅ„ medycznych, w tym wysokich kosztów farmakologii;
• wczesne wykrywanie chorób podnosi sprawność spoÅ‚eczeÅ„stwa przy pogarszajÄ…cych siÄ™ czynnikach demograficznych i wpÅ‚ywa pozytywnie na jakość życia pacjenta (krótszy czas leczenia).
Badanie laboratoryjne jest najprostszym i najtaÅ„szym źródÅ‚em informacji medycznej. Jednoznacznie opisuje stan zdrowia pacjenta w zakresie badanej cechy, a analiza wyników wielu pacjentów jest podstawowym narzÄ™dziem w programach oceny czynników ryzyka choroby i czÄ™stoÅ›ci wystÄ™powania różnych jednostek chorobowych. Diagnostyczna medycyna laboratoryjna stanowi podstawÄ™ oceny stanu zdrowotnego caÅ‚ego spoÅ‚eczeÅ„stwa i zagrożeÅ„ zdrowotnych. Dlatego w Polsce niezbÄ™dne jest wprowadzenie systemu uwzglÄ™dniajÄ…cego elementy diagnozowania, monitorowania i uzyskania danych o zdrowiu oraz chorobie, a także zwiÄ™kszenie wydatków na badania. Zmiana ta przyniesie pozytywne skutki, nie tylko w sferze zdrowia spoÅ‚eczeÅ„stwa, ale przede wszystkim oszczÄ™dnoÅ›ci w finansowaniu leczenia.
źródÅ‚o IPDDL
Oni tu zostajÄ…
„ZostajÄ™!” to hasÅ‚o nowej kampanii promujÄ…cej Gorzów, która ma zwrócić uwagÄ™ na zalety naszego miasta, dziÄ™ki którym jest ono doskonaÅ‚ym ...
<czytaj dalej>Pielgrzymki
Tegoroczna piesza pielgrzymka powołaniowa odbędzie się w sobotę w sobotę 27 kwietnia.
Wyjście pielgrzymki na trasę z Paradyża do Rokitna nastąpi ...
<czytaj dalej>200 lat dla pani Zofii
NieczÄ™sto zdarza siÄ™, aby tradycyjnie Å›piewane „sto lat”, z racji chwili, modyfikowano w sekwencji życzeÅ„ na lat „dwieÅ›cie”. Tak wÅ‚aÅ›nie ...
<czytaj dalej>Prezydent w ministerstwie
Prezydent Gorzowa w Ministerstwie Nauki i Szkolnictwa Wyższego.
- Z doÅ›wiadczenia wiem, że najważniejsze sÄ… relacje bezpoÅ›rednie. Ustalenia, które zapadajÄ… wtedy ...
<czytaj dalej>