piątek 29 marca 2024     Wiktoryna, Cyryl, Eustachy
eGorzowska - internetowy dziennik Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej
szukaj    szukaj szukaj
« powrót
Zmora dzieci, rodziców i oddziałów pediatrycznych - rotawirusy

eGorzowska - 3766_ffTaZ2VOKfaKf2Gzguh.jpgRozmowa z dr. n. med. Wojciechem Feleszko, immunologiem i pediatrą z I Katedry Pediatrii (Klinika Pulmonologii i Chorób Alergicznych Wieku Dziecięcego) Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Co wiemy o rotawirusach?


– Wirusy te plasują się nieustannie na pierwszym miejscu wśród przyczyn infekcji pokarmowych, niezależnie od szerokości geograficznej. To jedna z najczęstszych przyczyn hospitalizacji dzieci zarówno w Polsce, jak i na świecie. Zakażenie ma najcięższy przebieg u niemowląt i małych dzieci, a dotyczy prawie każdego dziecka do 4. roku życia, przenosząc się drogą fekalno-oralną. Rotawirusami można się zarazić zarówno poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą, jak też poprzez styczność z zanieczyszczoną powierzchnią. Wystarczy, że jedna osoba ma ręce zabrudzone drobinkami kału i dotknie np. myszki komputerowej, zabawki, monety czy klamki, a druga skorzysta z takiego przedmiotu, a potem przeniesie dłoń do ust i zakażenie gotowe. Jak wspomniałem, jest ono szczególnie groźne dla niemowląt i małych dzieci.

Dlaczego?


– Ciało dziecka w powyżej 90 proc. składa się z wody, a jej utrata następuje znacznie szybciej niż u osoby dorosłej. Częste wymioty i biegunka mogą w krótkim czasie (kwestia kilkudziesięciu godzin) doprowadzić do znacznego odwodnienia organizmu, czyli utraty nawet większej niż 10 proc. masy ciała! Wraz z wodą dziecko traci jony sodu, chloru, potasu, itd. W efekcie gospodarka elektrolitowa ulega poważnemu zaburzeniu. Pojawia się gorączka, letargiczna senność (lub silne pobudzenie) oraz patologiczne objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego.
Szacunkowe dane oparte na epidemiologii europejskiej oraz oceny sytuacji ekonomicznej Polski przez Bank Światowy, pokazują, iż w 2010 r. w Polsce na skutek odwodnienia i powikłań biegunki rotawirusowej, mogło dojść do zgonu 87 dzieci. To mniej niż w przypadku sepsy meningokokowej czy pneumokokowej, ale i tak zdecydowanie za dużo!

Jak chronić dzieci przed rotawirusami?

– Najprostszym sposobem zabezpieczenia przed zakażeniami pokarmowymi – nie tylko rotawirusowymi – jest higiena, czyli po prostu mycie rąk po kontakcie z przedmiotami, na których mogą znaleźć się patogeny. Nawyk ten warto wyrabiać u dziecka od najwcześniejszych lat. Ważne jest również mycie produktów spożywczych, zwłaszcza owoców i warzyw, przed spożyciem. Nie dotyczy to oczywiście niemowląt.
Najnowocześniejszą i najskuteczniejszą metodą zapobiegania zakażeniom rotawirusowym są szczepienia. Szczepionka może być podawana dzieciom do 6. miesiąca życia, dedykowana jest więc wyłącznie niemowlętom, które chorują najciężej i najczęściej trafiają do szpitala. Na rynku dostępne są dwie szczepionki dwóch producentów, zawierające żywe, ale osłabione rotawirusy. Jedna podawana jest w schemacie dwudawkowym, druga w trzydawkowym. Pierwsza dawka może być przyjęta już w 2. miesiącu życia. Szczepionki są podawane doustnie w formie kropli. Niestety, rodzice muszą za nie zapłacić z własnej kieszeni. Jeśli zdecydują się na skorzystanie także z innych płatnych szczepień, można podać je dziecku jednocześnie, np. pneumokoki i meningokoki w dwie kończyny, a rotawirusy – doustnie. Pod względem immumologicznym zdrowe dziecko świetnie sobie z nimi poradzi.

Nie brakuje opinii, że w pierwszym roku życia jest zbyt wiele szczepień i wpływają one źle na odporność dziecka. Co pan o tym sądzi?

– To jeden z większych mitów, z którym muszę się borykać. Przecież noworodek, przychodząc na świat ze sterylnych warunków panujących w jamie macicy, styka się z milionami drobnoustrojów. Jego układ odpornościowy walczy z nimi każdego dnia, w każdej sekundzie. Do końca pierwszego roku życia podajemy dziecku w szczepionkach ok. 20 różnych antygenów, w większości osłabionych lub martwych, podczas gdy jeszcze kilkadziesiąt lat temu podawano szczepienia zawierające kilka tysięcy antygenów. Z punktu widzenia układu odpornościowego jest to więc liczba absolutnie bezpieczna.

Czy rodzice korzystają z tej formy profilaktyki?

– Zależy to w znacznym stopniu od ich zamożności. Jeśli chcą skorzystać z płatnych szczepień zalecanych oraz szczepień skojarzonych (5 w jednym lub 6 w jednym), oznacza to spory wydatek. Duża część rodziców nie decyduje się więc na szczepienia dodatkowe, właśnie ze względów finansowych. Z punktu widzenia dziecka korzyść jest oczywista. Polega m.in. na uniknięciu pobytu w szpitalu z powodu infekcji rotawirusowej.
Osobna sprawa to koszty społeczeństwa. Mniej zakażeń rotawirusowych to mniej wizyt ambulatoryjnych i hospitalizacji. Epidemie biegunek rotawirusowych są nadal zmorą oddziałów pediatrycznych na całym świecie, bo rotawirus jest bardzo zakaźnym drobnoustrojem. Wystarczy, że na oddział trafi jedno zarażone dziecko, a wkrótce wszystkie nieodporne dzieci chorują.

Czy szczepienie przeciwko rotawirusom zabezpiecza na całe życie?

– Szczepionki wywołują odporność wobec najczęściej spotykanych serotypów wirusa. Odporność, która wytwarza się w pierwszym okresie gwarantuje, że nawet jeśli dziecko spotka się z innym serotypem wirusa, albo nie wytworzy wystarczającej odporności, by nie zachorować – to w przyszłości będzie przechodziło zakażenie dużo łagodniej. Korzyści wynikające z zaszczepienia są więc niewątpliwe. Zawsze powtarzam rodzicom, że jeśli chcą zrobić prezent dziecku, to niech zamiast kolejnej zabawki zafundują mu szczepienie. Ta inwestycja na pewno się zwróci.
Jako lekarze liczymy też, że szczepiąc małe dzieci, zwiększymy odporność populacyjną (ale niestety, aby uzyskać odporność populacyjną przy większości chorób musi być zaszczepione ok. 95 proc. populacji), i że z rotawirusami będzie podobnie jak z żółtaczką wszczepienną (HBV). Żółtaczka jeszcze 20 lat temu była często spotykana w szpitalach zakaźnych, a dziś dzięki szczepieniom wiele osób jest na nią uodpornionych i nie mamy już tak wielu zachorowań – spowodowało to także zdecydowane zmniejszenie ilości pierwotnych raków wątroby.

Podobno przygotowuje pan kolejną książkę z serii „Na sygnale”? W pierwszej czytaliśmy o przeziębieniu, w drugiej o skaleczeniu. O czym będzie trzecia?

– O rotawirusach, które zostaną przywleczone do rodziny państwa Nosków przez… tutaj nie zdradzę początku intrygi, ale pierwszą ofiarą padnie najmłodsze dziecko. Potem kataklizm ten spadnie na pozostałych domowników. Będzie to zabawna historia i mam nadzieję, że dzieci przyjmą ją z radością. Książka ukaże się prawdopodobnie w maju.

Stowarzyszenie „Dziennikarze dla Zdrowia”, kwiecień 2013 r.
Foto Hanna Kaup


20 kwietnia 2013 16:17, admin ego
« powrót
Dodaj komentarz:

Twoje imię:
 
Komunikacja miejska w święta

Miejski Zakład Komunikacji w Gorzowie Wielkopolskim informuje o funkcjonowaniu komunikacji miejskiej w okresie Świąt Wielkanocnych. 30 marca (sobota): linie tramwajowe nr 1, ... <czytaj dalej>
II etap prac
28 marca rozpocznie się II etap prac na skrzyżowaniu ulic: Słowiańskiej, Żwirowej, Roosevelta i Kosynierów Gdyńskich. W czwartek (28 marca), na ... <czytaj dalej>
Wielki Tydzień
W Wielki Czwartek (28 marca) o godz. 10.00 w katedrze gorzowskiej bp Tadeusz Lityński będzie przewodniczył mszy św., podczas której ... <czytaj dalej>
Negocjacje rolników z rządem
Delegacja protestu rolników z S3 węzeł Myślibórz obejmującego trzy powiaty: gryfiński, myśliborski i pyrzycki brała udział wczoraj w negocjacjach pomiędzy ... <czytaj dalej>
Przeglądaj cały katalog lub dodaj swoją firmę
Lech Tomasz Gabinet Stomatologiczny

ul. Sybiraków 21, Gorzów Wlkp.
tel. 95 732 30 48
branża: Lekarze - stomatolodzy, protetycy <czytaj dalej>
"Dino" Solarium

ul. Dunikowskiego 5, Gorzów Wlkp.
tel. 95 722 15 45
branża: Solaria <czytaj dalej>

Trudna walka o siebie
KIno Helios na świąteczny czas proponuje różnorodne gatunkowo filmy. Moż ... <czytaj dalej>
Teraz Teatr
Orędzie Jona Fossego na Międzynarodowy Dzień Teatru 2024 pt. "Sztuka ... <czytaj dalej>
Koniecznie czytajcie Pegaz Lubuski
Pierwszemu w tym roku numerowi czasopisma literackiego Pegaz Lubuski pod ... <czytaj dalej>
II etap prac
28 marca rozpocznie się II etap prac na skrzyżowaniu ulic: ... <czytaj dalej>
Kalendarium eventów
« marzec 2024 »
P W Ś C P S N
    
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
dodaj: imprezy@egorzowska.pl
Mała wielka sprawa
eGorzowska - adminfoto_admin.jpg
admin ego:
Piękna inicjatywa w brzydkim mieście
Znany gorzowski lekarz Ireneusz Czerniec zaprosił w niedzielę kandydatów do Rady Miasta, dziennikarzy oraz mieszkańców na spacer ulicami śródmieścia. „Porozmawiajmy i zobaczmy, cóż dobrego możemy zrobić dla naszego miasta, w celu ... <czytaj dalej>
Bez korzeni nie zakwitniesz
Archiwa Państwowe oraz Ministerstwo Edukacji Narodowej zapraszają uczniów klas 4-7 <czytaj dalej>
Kto zdobędzie mural dla szkoły
Murale Pamięci „Dumni z Powstańców” to ogólnopolski konkurs dla szkół <czytaj dalej>

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy
Robisz zdjęcia? Przyślij je do nas foto@egorzowska.pl
eGorzowska - 1ba.jpg
admin ego:
Wielkanoc w Danii
Wielkanoc (Påske) trwa w Danii już od wczoraj. Nie, żeby ... <czytaj dalej>
admin ego:
Szkoła wymaga zmian
Jak dobrze, że nie jesteśmy maturzystami. Pisze do mnie nauczycielka akademicka, ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Filiżanka kawy lub dwie
Czy wiesz, że filiżanka kawy może zdziałać więcej niż tylko ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Wystarczą dane
Oszuści nie muszą wcale kraść portfela. Wystarczy, że zdobędą Twoje ... <czytaj dalej>
Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog
Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert
Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum
Anonim_4788:
Ci radni są do d..y wszyscy <czytaj dalej>
Anonim_4788:
Słusznie odjęto punkty. Cyjanek to nie morfina. Pisać o czymś czego się nie wi to zwymyślanie i brak wiedzy więc punkty jak najbardziej uzasadn <czytaj dalej>
Anonim_2329:
Zgadzam sie z oceną radnych.. Jestem emerytem, ale takiego bałąganu nie było, takiego tumiwisizmu. Ci radni powinni się wstydzic, że nie pilnowa <czytaj dalej>
FFFF:
Czy Ci bezRadni nie widzieli, nie chcieli widzieć jakości prac w centrum, parku Róż, dmuchania biurokracji w Urzedzie i spółkach, przedłużanyc <czytaj dalej>
Anonim_4777:
Wszyscy ci kandydaci......porownywac nazwiska, KRS i z własnych źródeł. To jest skok na kasę, dlatego głosujmy na .....niewidocznych. <czytaj dalej>
 
eGorzowska.pl - e-gazeta Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej