piątek 3 kwietnia 2020     Renata, Jakub, Ryszard
eGorzowska - internetowy dziennik Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej

szukaj    szukaj szukaj
« powrót
W Europie już dawno tego się nie robi.
U nas, niestety, tak
Ciąg dalszy rozmowy z dr. Pawłem Knappem z Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Białostockiego
eGorzowska - 2035_xYo3jAen3wL6EKBc0zq9.jpgTydzień temu zamieściliśmy pierwszą część rozmowy z dr. Pawłem Knappem z Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Białostockiego. Dziś przedstawiamy część drugą na temat elektrokonizacji i elektrokoagulacji.

Czytaj także: http://www.egorzowska.pl/pokaz,zdrowie,2017,

Twierdzi pan, że elektrokonizacja czy elektrokoagulacja, które kiedyś nagminnie stosowano w leczeniu tzw. nadżerki, mogą być niebezpieczne dla kobiety. W jakiej sytuacji?


– Chciałbym podkreślić, że nie jest to moja opinia, ale opinia Europejskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej, która we wrześniu została zaprezentowana na kongresie europejskim w Mediolanie, gdzie miałem przyjemność uczestniczyć. Tam zostało jasno powiedziane, że liczba przypadków nowotworów raka szyjki macicy, która została przegapiona, jest tak duża, że dyskredytuje to postępowanie, jako postępowanie terapeutyczne. Bo pojawia się główne pytanie: Leczymy czy zaleczamy? I tu nie ma wątpliwości, bo dane epidemiologiczne, dane medyczne, dane z traiali medycznych, które dokumentują rzetelną wiedzę, pokazały, że elektrokonizacja czy elektrokoagulacja są postępowaniem niewskazanym. Okazuje się, że dawno temu w Europie zostało zarzucone. Polska kultywowała je chyba z przyzwyczajenia albo z bezkrytycznego postępowania. Wiem, że jestem niepopularny i mogę sobie zaszkodzić, ale medycyna jest najważniejsza, a przede wszystkim dobro pacjentki jest najważniejsze, więc nie boję się tego powiedzieć: Nie możemy powielać historycznych zachowań, musimy również, jak wszystkie europejskie kraje, ewoluować w kierunku medycyny nowoczesnej. Czyli jeśli coś jest złe, jeśli zostało udokumentowane w badaniach medycznych, my też powinniśmy to negować. Nie jest to wynik bezmyślnej negacji, tylko rzetelnej wiedzy opartej na wspomnianych powyżej wieloośrodkowych badaniach medycznych.

Panie doktorze, ja przeszłam taki zabieg i ta wiadomość mnie zmroziła. Powinnam się bać?

– Nie wiem. Nie wiem, pani redaktor. Dlatego, że o wszystkim decyduje sytuacja kliniczna, czyli badanie ginekologiczne, badanie cytologiczne, które powinno być wykonywane w zależności od systemu: czy mamy cytologię profilaktyczną wykonywaną raz na trzy lata, czy cytologię diagnostyczną wykonywaną z konkretnych wskazań medycznych. Więc nie potrafię odpowiedzieć na pani pytanie. To zależy, jaki był pani wynik badania cytologicznego. Rozumiem, że jako światła kobieta jest pani uczestniczką programu profilaktycznego i bada się pani raz na trzy lata. To w zupełności wystarczy. Choć zdarza się i tak, że nasze panie badają się raz na rok i to czasami jest również za mało, gdy lekarz nie ocenia podczas badania ginekologicznego szyjki macicy lub gdy nie „pilnuje” terminu powtórnego badania cytologicznego. Jeśli kiedyś pacjentka miała wykonywaną elektrokoagulację, bo przyszła do lekarza i on jej powiedział: „Ojej, pani ma nadżerkę”, to wykonanie elektrokoagulacji zniszczyło jej fizjologię nabłonków: płaskiego i gruczołowego, które tworzą tzw. ektopię gruczołową, czyli stan fizjologiczny przynależny do życia osobniczego kobiety. Sytuacja, którą zastaje inny lekarz, który zaczyna opiekować się po kilku latach taką pacjentką, po takim właśnie zabiegu na szyjce, jest niezmiernie trudna, szczególnie do oceny zmian w kanale szyjki macicy.

Z czym to się wiążę?


– W pewnym momencie uzmysłowiliśmy sobie tzw. teorię wirusową. Wirus brodawczaka ludzkiego tzw. HPV – Human Papilloma Virus - zapoczątkowuje proces rozwoju nowotworu. Nie każdy, ale ten wysokoonkogenny, jest często sprawcą zmiany morfologii komórki prawidłowej na nieprawidłową. Na szczęście, kobieta ma naturalne mechanizmy obrony i naprawy swoich komórek. Z drugiej strony, nie każda ma takie mechanizmy wykształcone dostatecznie i nie każda potrafi sobie z długotrwałą infekcją wirusem Brodawczaka ludzkiego poradzić. Te pacjentki, u których znajdujemy zmiany na szyjce macicy, nie potrafią tych mechanizmów do końca wykształcić lub nie funkcjonują one prawidłowo. Czy więc powinnam się bać? I tak, i nie. Tak, bo nie wiadomo, co się stało podczas wykonywanego zabiegu. Mam na myśli, jaki był w danym momencie stan wirusologiczny koagulowanych tkanek i jaki był – być może tylko pozornie – niezmieniony nabłonek na szyjce macicy. Nie, bo jestem kobietą światłą, wykonuję badania cytologiczne raz na trzy lata i to w zupełności wystarczy, żeby czuć się bezpiecznie.

Dziękuję.


Rozmawiała Hanna Kaup

foto na głównej milionkobiet.pl



7 listopada 2011 09:42, admin ego
« powrót
Dodaj komentarz:

Twoje imię:
 
Uaktualnione zarządzenia duszpasterskie na czas pandemii
26 marca bp Tadeusz Lityński wydał uaktualnione zarządzenia odnoszące się do duszpasterstwa w okresie zmagań z pandemią koronawirusa. Obszerny, liczący ... <czytaj dalej>
Zmiany w kursowaniu pociągów
Publikujemy komunikat w sprawie kursowania pociągów POLREGIO. W związku z wdrożeniem nadzwyczajnych rządowych rozwiązań mających na celu zapobieganie, przeciwdziałanie i zwalczanie ... <czytaj dalej>
Sytuacja epidemiologiczna w Gorzowie
Publikujemy komunikat Urzędu Miasta w Gorzowie w sprawie sytuacji związanej z koronawirusem. Wczoraj informowaliśmy o kolejnym zachorowaniu w województwie. Szczegóły tu: ... <czytaj dalej>
Ograniczenia w wydziale komunikacji
Celem ograniczenia przebywania w jednym pomieszczeniu wielu osób, od poniedziałku (16 marca) w Wydziale Komunikacji Urzędu Miasta przy ulicy Myśliborskiej ... <czytaj dalej>
Przeglądaj cały katalog lub dodaj swoją firmę
"Ebro"

ul. Wyczółkowskiego 21 /7, Gorzów Wlkp.
tel. 663 528 024
branża: Odkurzacze centralne <czytaj dalej>
"Radmar" Radiokomunikacja

ul. Podmiejska 20, Gorzów Wlkp.
tel. 608 469 564
branża: Radiokomunikacyjny sprzęt <czytaj dalej>

1IV2020 - prima aprilis
1IV2020. Wydawać by się mogło, że w sytuacji epidemii i coraz ... <czytaj dalej>
Kuroniówka dla Gorzowa
W pierwszą środę kwietnia o 4.00 Katarzyna Wójtowicz z Wielospecjalistycznego ... <czytaj dalej>
31III2020 - coraz trudniej
31III2020. Ostatni dzień marca. Rząd w czasie kolejnej konferencji poinformował Polaków ... <czytaj dalej>
Chlorator od gorzowskich wodociągów
Dzięki Przedsiębiorstwu Wodociągów i Kanalizacji, cieki szpitala zakaźnego będą wolne ... <czytaj dalej>
Kalendarium eventów
« kwiecień 2020 »
P W Ś C P S N
  
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
   
dodaj: imprezy@egorzowska.pl
Mała wielka sprawa
eGorzowska - adminfoto_hanna.jpg
Hanna Kaup:
Pytania tendencyjne
Mamy w kraju stan epidemiczny. Dla zwykłego człowieka to stan nadzwyczajny. Wszystko od ponad tygodnia zmieniło się w życiu niemal każdego Polaka. Ale ta nadzwyczajna sytuacja dla niektórych nic nie ... <czytaj dalej>
Tajemnica mojej wyobraźni
Pod hasłem „Tajemnica mojej wyobraźni” rusza 18. edycja ogólnopolskiego konkursu <czytaj dalej>
Lubuskie Wawrzyny 2019 – zaproszenie do konkursu
Wojewódzka i Miejska Biblioteka Publiczna im. Cypriana Norwida w Zielonej <czytaj dalej>

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy
Robisz zdjęcia? Przyślij je do nas foto@egorzowska.pl
eGorzowska - dsc_1969.jpg
Hanna Kaup:
2IV2020 - Okno Tokarczuk
2IV2020. Żyjemy w coraz większych ograniczeniach. Jak na tę sytuację patrzy ... <czytaj dalej>
Hanna Kaup:
1IV2020 - prima aprilis
1IV2020. Wydawać by się mogło, że w sytuacji epidemii i coraz ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Czym jest koronawirus
Dr Dawid Ciemięga pochodzi z Tychów. Jest lekarzem pediatrą i ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Siedem rad, jak nie dać się hackerom
SMS-y na temat szczepień przeciwko koronawirusowi z obietnicą zwrotu 70 ... <czytaj dalej>
Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog
Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert
Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum
Anonim_6234:
ona jest z PO tak jak nasz Surowiec ktory dostal zdaje sie od niej etat dyrektora czerwonegon marszalkowskoego szpitala wojewodzkiego w Gorzowie.
<czytaj dalej>
Anonim_5592:
Klepie. I wydaje mu się, że coś znaczy. <czytaj dalej>
Anonim_5256:
Człowieku, czy Ty masz jakąś podstawową wiedzę o rzeczywistości,czy tylko tak klepiesz? <czytaj dalej>
Anonim_6234:
myślę źe marszałek Polakowa specjalnie wzięła do siebie do zielonej góry chorych na koronawirusa z regionu gorzowskiego żeby wysłupłać jaki <czytaj dalej>
Anonim_8674:
Żenujące, ponizajace dla przyznajacego nagrode, ze nie sprawdza, nie czyta , nie weryfikuje i dla odbierajacego za to co zrobili tylu pracownikom. W <czytaj dalej>
 
eGorzowska.pl - e-gazeta Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej