piątek 21 lutego 2020     Eleonora, Feliks, Kiejstus
eGorzowska - internetowy dziennik Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej

szukaj    szukaj szukaj
« powrót
W Europie już dawno tego się nie robi.
U nas, niestety, tak
Ciąg dalszy rozmowy z dr. Pawłem Knappem z Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Białostockiego
eGorzowska - 2035_xYo3jAen3wL6EKBc0zq9.jpgTydzień temu zamieściliśmy pierwszą część rozmowy z dr. Pawłem Knappem z Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Białostockiego. Dziś przedstawiamy część drugą na temat elektrokonizacji i elektrokoagulacji.

Czytaj także: http://www.egorzowska.pl/pokaz,zdrowie,2017,

Twierdzi pan, że elektrokonizacja czy elektrokoagulacja, które kiedyś nagminnie stosowano w leczeniu tzw. nadżerki, mogą być niebezpieczne dla kobiety. W jakiej sytuacji?


– Chciałbym podkreślić, że nie jest to moja opinia, ale opinia Europejskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej, która we wrześniu została zaprezentowana na kongresie europejskim w Mediolanie, gdzie miałem przyjemność uczestniczyć. Tam zostało jasno powiedziane, że liczba przypadków nowotworów raka szyjki macicy, która została przegapiona, jest tak duża, że dyskredytuje to postępowanie, jako postępowanie terapeutyczne. Bo pojawia się główne pytanie: Leczymy czy zaleczamy? I tu nie ma wątpliwości, bo dane epidemiologiczne, dane medyczne, dane z traiali medycznych, które dokumentują rzetelną wiedzę, pokazały, że elektrokonizacja czy elektrokoagulacja są postępowaniem niewskazanym. Okazuje się, że dawno temu w Europie zostało zarzucone. Polska kultywowała je chyba z przyzwyczajenia albo z bezkrytycznego postępowania. Wiem, że jestem niepopularny i mogę sobie zaszkodzić, ale medycyna jest najważniejsza, a przede wszystkim dobro pacjentki jest najważniejsze, więc nie boję się tego powiedzieć: Nie możemy powielać historycznych zachowań, musimy również, jak wszystkie europejskie kraje, ewoluować w kierunku medycyny nowoczesnej. Czyli jeśli coś jest złe, jeśli zostało udokumentowane w badaniach medycznych, my też powinniśmy to negować. Nie jest to wynik bezmyślnej negacji, tylko rzetelnej wiedzy opartej na wspomnianych powyżej wieloośrodkowych badaniach medycznych.

Panie doktorze, ja przeszłam taki zabieg i ta wiadomość mnie zmroziła. Powinnam się bać?

– Nie wiem. Nie wiem, pani redaktor. Dlatego, że o wszystkim decyduje sytuacja kliniczna, czyli badanie ginekologiczne, badanie cytologiczne, które powinno być wykonywane w zależności od systemu: czy mamy cytologię profilaktyczną wykonywaną raz na trzy lata, czy cytologię diagnostyczną wykonywaną z konkretnych wskazań medycznych. Więc nie potrafię odpowiedzieć na pani pytanie. To zależy, jaki był pani wynik badania cytologicznego. Rozumiem, że jako światła kobieta jest pani uczestniczką programu profilaktycznego i bada się pani raz na trzy lata. To w zupełności wystarczy. Choć zdarza się i tak, że nasze panie badają się raz na rok i to czasami jest również za mało, gdy lekarz nie ocenia podczas badania ginekologicznego szyjki macicy lub gdy nie „pilnuje” terminu powtórnego badania cytologicznego. Jeśli kiedyś pacjentka miała wykonywaną elektrokoagulację, bo przyszła do lekarza i on jej powiedział: „Ojej, pani ma nadżerkę”, to wykonanie elektrokoagulacji zniszczyło jej fizjologię nabłonków: płaskiego i gruczołowego, które tworzą tzw. ektopię gruczołową, czyli stan fizjologiczny przynależny do życia osobniczego kobiety. Sytuacja, którą zastaje inny lekarz, który zaczyna opiekować się po kilku latach taką pacjentką, po takim właśnie zabiegu na szyjce, jest niezmiernie trudna, szczególnie do oceny zmian w kanale szyjki macicy.

Z czym to się wiążę?


– W pewnym momencie uzmysłowiliśmy sobie tzw. teorię wirusową. Wirus brodawczaka ludzkiego tzw. HPV – Human Papilloma Virus - zapoczątkowuje proces rozwoju nowotworu. Nie każdy, ale ten wysokoonkogenny, jest często sprawcą zmiany morfologii komórki prawidłowej na nieprawidłową. Na szczęście, kobieta ma naturalne mechanizmy obrony i naprawy swoich komórek. Z drugiej strony, nie każda ma takie mechanizmy wykształcone dostatecznie i nie każda potrafi sobie z długotrwałą infekcją wirusem Brodawczaka ludzkiego poradzić. Te pacjentki, u których znajdujemy zmiany na szyjce macicy, nie potrafią tych mechanizmów do końca wykształcić lub nie funkcjonują one prawidłowo. Czy więc powinnam się bać? I tak, i nie. Tak, bo nie wiadomo, co się stało podczas wykonywanego zabiegu. Mam na myśli, jaki był w danym momencie stan wirusologiczny koagulowanych tkanek i jaki był – być może tylko pozornie – niezmieniony nabłonek na szyjce macicy. Nie, bo jestem kobietą światłą, wykonuję badania cytologiczne raz na trzy lata i to w zupełności wystarczy, żeby czuć się bezpiecznie.

Dziękuję.


Rozmawiała Hanna Kaup

foto na głównej milionkobiet.pl



7 listopada 2011 09:42, admin ego
« powrót
Dodaj komentarz:

Twoje imię:
 
Miasto tłumaczy, dlaczego opóźnia się remont Sikorskiego
Publikujemy informacje urzędu miasta dotyczące okoliczności przebudowy ulicy Sikorskiego i przyczyn przesunięcia terminów realizacji tej inwestycji. W związku z licznymi pytaniami ... <czytaj dalej>
Miliony na nowe miejsca w przedszkolach
Zarząd województwa podjął uchwały w sprawie ogłoszenia konkursów dotyczących poprawy dostępności i jakości edukacji przedszkolnej. Celem konkursów jest utworzenie nowych miejsc ... <czytaj dalej>
Samorządowcy w sprawie strategii
Publikujemy stanowisko samorządów północnej części województwa lubuskiego z dnia 30 stycznia 2020 r. w sprawie projektu Strategii Rozwoju Województwa Lubuskiego ... <czytaj dalej>
Przychodnie do szpitali
Samorząd Województwa Lubuskiego planuje połączyć dwie przychodnie ze szpitalami. Chodzi o Przychodnię Dworcową i Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp. ... <czytaj dalej>
Przeglądaj cały katalog lub dodaj swoją firmę
Wspólnota Mieszkaniowa Ul.Słoneczna 74

ul. Chopina 52, Gorzów Wlkp.
tel. 95 721 86 82
branża: Wspólnoty mieszkaniowe <czytaj dalej>
Śliwiński Zbigniew Gabinet Medycyny Pracy

ul. Wróblewskiego 51, Gorzów Wlkp.
tel. 95 729 94 91
branża: Lekarze - medycyna pracy <czytaj dalej>

Budowa ronda przy Rolniku
W związku z budową ronda przy Domu Handlowym Rolnik, w ... <czytaj dalej>
Dofinansowanie z RPO przyznane
„Pokoleniowy most - czyli od juniora do seniora” to projekt ... <czytaj dalej>
Miedź i srebro w Lubuskiem.
Będzie kopalnia za 15 mld zł?
Zanim marszałek województwa lubuskiego Elżbieta Anna Polak przekazała tę sensacyjną ... <czytaj dalej>
To była rzeź
Osiedle Górczyn. Sady. Teren za Kupcem Gorzowskim. Sobotni poranek. „Traktor ... <czytaj dalej>
Kalendarium eventów
« luty 2020 »
P W Ś C P S N
     
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 
dodaj: imprezy@egorzowska.pl
Mała wielka sprawa
eGorzowska - adminfoto_hanna.jpg
Hanna Kaup:
O segregacji odpadów i bezpieczeństwie konsumenta (3)
Coraz bliżej 1 marca, kiedy to wszyscy będziemy obowiązkowo segregować śmieci. Czy zwracamy uwagę, że opakowania plastikowe oznaczone jako 7 – INNE/OTHER nie podlegają recyklingowi, choć nie ma o tym ... <czytaj dalej>
Lubuskie Wawrzyny 2019 – zaproszenie do konkursu
Wojewódzka i Miejska Biblioteka Publiczna im. Cypriana Norwida w Zielonej <czytaj dalej>
Przedszkolaki nauczą mycia rąk
Przedszkolaki mogą wziąć udział w konkursie plastycznym z okazji Światowego <czytaj dalej>

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy
Robisz zdjęcia? Przyślij je do nas foto@egorzowska.pl
eGorzowska - 1f.jpg
Hanna Kaup:
21II2020
21II2020. W Międzynarodowym Dniu Języka Ojczystego nie będę pokazywać konkretnych błędów, ... <czytaj dalej>
Hanna Kaup:
20II2020
20II2020. Choć dziś tłusty czwartek, to nie o pączkach chcę napisać, ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Kierowcy wydają niemal połowę płacy minimalnej
na naprawę auta
Aż 31 proc. właścicieli aut odwiedza warsztat samochodowy 3-5 razy ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Gdzie kupić auto?
Możliwości, jakie otwiera przed nami wtórny rynek ofert sprzedaży samochodów, ... <czytaj dalej>
Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog
Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert
Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum
Anonim_4866:
A może człowiek urodził się drugim Faraonem. <czytaj dalej>
Anonim_4866:
Jak się nazywa poczucie giogantyzmu. Gigantyzm, czyli przekonanie, że cały świat jest Twój. <czytaj dalej>
NIE MĄDRY CZŁOWIEK:
FAJNIE! <czytaj dalej>
Anonim_8883:
ten rzecznik to kolejny dyletant na samorządowej posadce ale cóż dla paru tysi do kieszeni będzie z siebie robił błazna bo innego wyjścia nie m <czytaj dalej>
Anonim_3695:
ciekawe ile górnicy będą zarabiać i czy będzie się opłacało tak blisko granicy z Niemcami pracować za złotówki <czytaj dalej>
 
eGorzowska.pl - e-gazeta Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej