piątek 15 listopada 2019     Amelia, Albert, Leopold
eGorzowska - internetowy dziennik Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej

szukaj    szukaj szukaj
« powrót
W Europie już dawno tego się nie robi.
U nas, niestety, tak
Ciąg dalszy rozmowy z dr. Pawłem Knappem z Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Białostockiego
eGorzowska - 2035_xYo3jAen3wL6EKBc0zq9.jpgTydzień temu zamieściliśmy pierwszą część rozmowy z dr. Pawłem Knappem z Kliniki Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Białostockiego. Dziś przedstawiamy część drugą na temat elektrokonizacji i elektrokoagulacji.

Czytaj także: http://www.egorzowska.pl/pokaz,zdrowie,2017,

Twierdzi pan, że elektrokonizacja czy elektrokoagulacja, które kiedyś nagminnie stosowano w leczeniu tzw. nadżerki, mogą być niebezpieczne dla kobiety. W jakiej sytuacji?


– Chciałbym podkreślić, że nie jest to moja opinia, ale opinia Europejskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej, która we wrześniu została zaprezentowana na kongresie europejskim w Mediolanie, gdzie miałem przyjemność uczestniczyć. Tam zostało jasno powiedziane, że liczba przypadków nowotworów raka szyjki macicy, która została przegapiona, jest tak duża, że dyskredytuje to postępowanie, jako postępowanie terapeutyczne. Bo pojawia się główne pytanie: Leczymy czy zaleczamy? I tu nie ma wątpliwości, bo dane epidemiologiczne, dane medyczne, dane z traiali medycznych, które dokumentują rzetelną wiedzę, pokazały, że elektrokonizacja czy elektrokoagulacja są postępowaniem niewskazanym. Okazuje się, że dawno temu w Europie zostało zarzucone. Polska kultywowała je chyba z przyzwyczajenia albo z bezkrytycznego postępowania. Wiem, że jestem niepopularny i mogę sobie zaszkodzić, ale medycyna jest najważniejsza, a przede wszystkim dobro pacjentki jest najważniejsze, więc nie boję się tego powiedzieć: Nie możemy powielać historycznych zachowań, musimy również, jak wszystkie europejskie kraje, ewoluować w kierunku medycyny nowoczesnej. Czyli jeśli coś jest złe, jeśli zostało udokumentowane w badaniach medycznych, my też powinniśmy to negować. Nie jest to wynik bezmyślnej negacji, tylko rzetelnej wiedzy opartej na wspomnianych powyżej wieloośrodkowych badaniach medycznych.

Panie doktorze, ja przeszłam taki zabieg i ta wiadomość mnie zmroziła. Powinnam się bać?

– Nie wiem. Nie wiem, pani redaktor. Dlatego, że o wszystkim decyduje sytuacja kliniczna, czyli badanie ginekologiczne, badanie cytologiczne, które powinno być wykonywane w zależności od systemu: czy mamy cytologię profilaktyczną wykonywaną raz na trzy lata, czy cytologię diagnostyczną wykonywaną z konkretnych wskazań medycznych. Więc nie potrafię odpowiedzieć na pani pytanie. To zależy, jaki był pani wynik badania cytologicznego. Rozumiem, że jako światła kobieta jest pani uczestniczką programu profilaktycznego i bada się pani raz na trzy lata. To w zupełności wystarczy. Choć zdarza się i tak, że nasze panie badają się raz na rok i to czasami jest również za mało, gdy lekarz nie ocenia podczas badania ginekologicznego szyjki macicy lub gdy nie „pilnuje” terminu powtórnego badania cytologicznego. Jeśli kiedyś pacjentka miała wykonywaną elektrokoagulację, bo przyszła do lekarza i on jej powiedział: „Ojej, pani ma nadżerkę”, to wykonanie elektrokoagulacji zniszczyło jej fizjologię nabłonków: płaskiego i gruczołowego, które tworzą tzw. ektopię gruczołową, czyli stan fizjologiczny przynależny do życia osobniczego kobiety. Sytuacja, którą zastaje inny lekarz, który zaczyna opiekować się po kilku latach taką pacjentką, po takim właśnie zabiegu na szyjce, jest niezmiernie trudna, szczególnie do oceny zmian w kanale szyjki macicy.

Z czym to się wiążę?


– W pewnym momencie uzmysłowiliśmy sobie tzw. teorię wirusową. Wirus brodawczaka ludzkiego tzw. HPV – Human Papilloma Virus - zapoczątkowuje proces rozwoju nowotworu. Nie każdy, ale ten wysokoonkogenny, jest często sprawcą zmiany morfologii komórki prawidłowej na nieprawidłową. Na szczęście, kobieta ma naturalne mechanizmy obrony i naprawy swoich komórek. Z drugiej strony, nie każda ma takie mechanizmy wykształcone dostatecznie i nie każda potrafi sobie z długotrwałą infekcją wirusem Brodawczaka ludzkiego poradzić. Te pacjentki, u których znajdujemy zmiany na szyjce macicy, nie potrafią tych mechanizmów do końca wykształcić lub nie funkcjonują one prawidłowo. Czy więc powinnam się bać? I tak, i nie. Tak, bo nie wiadomo, co się stało podczas wykonywanego zabiegu. Mam na myśli, jaki był w danym momencie stan wirusologiczny koagulowanych tkanek i jaki był – być może tylko pozornie – niezmieniony nabłonek na szyjce macicy. Nie, bo jestem kobietą światłą, wykonuję badania cytologiczne raz na trzy lata i to w zupełności wystarczy, żeby czuć się bezpiecznie.

Dziękuję.


Rozmawiała Hanna Kaup

foto na głównej milionkobiet.pl



7 listopada 2011 09:42, admin ego
« powrót
Dodaj komentarz:

Twoje imię:
 
Przebudowa ulicy Szczecińskiej
W czwartek (14 listopada) planowane jest rozpoczęcie prac na ulicy Szczecińskiej, na odcinku o długości około 350 m - od ... <czytaj dalej>
Robert nie umiera, ale...
Publikujemy apel o pomoc w leczeniu Roberta Pawlaczyka. Kochani znajomi i nie znajomi!!! Wiem, jest bardzo dużo osób, które potrzebują pomocy... Kiedy ... <czytaj dalej>
ZCG MG-6 planuje
Punkty Selektywnego Zbierania Odpadów Komunalnych

Dwa Punkty Selektywnego Zbierania Odpadów Komunalnych, osiem gniazd pojemników półpodziemnych i gniazdo pojemników podziemnych w Gorzowie oraz po jednym PSZOK-u ... <czytaj dalej>
Kto przebuduje schody?
Przebudowa schodów łączących ul. Wróblewskiego z ul. Na Skarpie wraz z zagospodarowaniem terenu – to kolejne zadanie, które będzie realizowane ... <czytaj dalej>
Przeglądaj cały katalog lub dodaj swoją firmę
"Big Star" Renata Jaskólska

ul. Bolesława Chrobrego 8, Gorzów Wlkp.
tel. 95 720 43 01
branża: Odzież - detal <czytaj dalej>
PKO Bank Polski, Oddział 2 w Gorzowie Wielkopolskim

ul. Górczyńska 21, Gorzów Wlkp.
tel. 95 725 52 25
branża: Banki <czytaj dalej>
"Belhap" Elżbieta Szewczuk

ul. Władysława Łokietka 11 b/9, Gorzów Wlkp.
tel. 504 239 109
branża: BHP - konsultanci, pomiary, badania <czytaj dalej>

Muzyka dawnego Landsberga
Jakiej muzyki słuchali dawni mieszkańcy obecnego Gorzowa? Jakie instrumenty brzmiały ... <czytaj dalej>
Krystyna Janda w "Shirley Valentine" rozbawiła publiczność
W drugim dniu XXXVI Gorzowskich Spotkań Teatralnych publiczność oklaskiwała „Shirley ... <czytaj dalej>
Robert nie umiera, ale...
Publikujemy apel o pomoc w leczeniu Roberta Pawlaczyka. Kochani znajomi i ... <czytaj dalej>
Tango Piazzola - marzenie - to będzie teatralny hit
Po sobotniej premierze spektaklu „Tango Piazzola – marzenie” emocje wypełniły ... <czytaj dalej>
Kalendarium eventów
« listopad 2019 »
P W Ś C P S N
    
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 
dodaj: imprezy@egorzowska.pl
Mała wielka sprawa
eGorzowska - adminfoto_hanna.jpg
Hanna Kaup:
Gorzów ma ludzi, których warto naśladować
Skończyły się wakacje, skończyło lato i tylko jeszcze wyjazdy do lasu dają namiastkę radości, bo w tym roku lasy pełne grzybów. Jeśli przyjrzeć się forom internetowym, to aż dziw bierze, ... <czytaj dalej>
Przedszkolaki nauczą mycia rąk
Przedszkolaki mogą wziąć udział w konkursie plastycznym z okazji Światowego <czytaj dalej>
Podróże moich marzeń - konkurs
„Sztuka Osób Niepełnosprawnych” to jeden z największych w Polsce przeglądów <czytaj dalej>

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy
Robisz zdjęcia? Przyślij je do nas foto@egorzowska.pl
eGorzowska - csc_0199.jpg
Hanna Kaup:
Pomaganie ma sens
Z Fundacją Arka Bydgoszcz jestem związana od 15 lat. W ... <czytaj dalej>
Hanna Kaup:
Radosny sezon grzybowy
Choć wielu prorokowało, że z powodu suchego lata w lasach ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Opieka nad osobą po udarze mózgu to także troska o siebie
Kiedy bliską osobę dotknie choroba neurologiczna, szereg obowiązków i trudności ... <czytaj dalej>
admin ego radzi:
Tajemnice lotów transferowych
Linie lotnicze zazwyczaj nie oferują bezpośrednich lotów do odległych zakątków ... <czytaj dalej>
Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog
Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert
Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum
Anonim_1617:
albo popiół z kotła CO niedogaszony <czytaj dalej>
Anonim_1617:
może peta niedogaszonego ktoś wrzuca <czytaj dalej>
Dariusz Waldemar:
Przypominam, że wspaniałą muzykę gra zespół Marka Zalewskiego Brawa I Gratulację .
<czytaj dalej>
Dariusz Waldemar:
Brawo dla reżysera i zespołu aktorskiego Teatru Osterwy Gratulacje. <czytaj dalej>
Marek Zadorocki:
... a co z historycznym ratuszem na Obotryckiej ? <czytaj dalej>
 
eGorzowska.pl - e-gazeta Gorzowskiej Agencji Dziennikarskiej