Rozmowa z Barbarą Woźniak, członkiem Zarządu Głównego Stowarzyszenia Osób z NTM UroConti

Co to jest NTM i ilu osób w Polsce dotyczy?
- Jest to objaw polegający na niekontrolowanym trzymaniu moczu. Może ono mieć wiele przyczyn. Konkretnie nie wiadomo, ile osób ma ten problem. Jest to dolegliwość wstydliwa, rzadko kobiety przychodzą z nią bezpośrednio do lekarza. Przynajmniej po 65 roku życia, około 35-40 proc. osób może mieć NTM. Po osiemdziesiątce - już blisko 80 proc.

Możemy więc mówić o kilku milionach osób w Polsce?
- Na pewno tak. Najczęściej są to kobiety. Wstydliwość tej przypadłości powoduje, że jest ona wykrywana najczęściej „przy okazji”, np. wizyty u ginekologa, który badając czasem zapyta, czy pacjentka nie ma problemu z nietrzymaniem moczu. Wiele kobiet po prostu nie idzie do lekarza, dopóki nie jest to ostra dolegliwość. Gdy nietrzymania moczu są chwilowe, kropelkowe - chorzy jakoś sobie sami radzą. Stąd trudność ze statystyką.

Jak wygląda taka postulowana normalność w życiu z NTM?
- Bezpieczny chory z NTM, to chory dobrze zaopatrzony w odpowiednie materiały absorpcyjne, czyli wkładki, podkłady anatomiczne, pieluchomajtki oraz inne produkty, na przykład kosmetyki do podrażnionej skóry, narażonej na stały kontakt z moczem. Ale problemów jest więcej. Przede wszystkim, NTM nie jest zarejestrowane jako jednostka chorobowa, nie jest wyodrębnione. W Polsce jest ono traktowane jako objaw towarzyszący wielu chorobom neurologicznym, po zabiegach urologicznych i onkologicznych, czy przy otępieniu starczym. UroConti od dawna postuluje, aby kobiety, które nie cierpią na wymienione choroby, a skarżą się na NTM, również mogły korzystać z zaopatrzenia. Obecnie nie mogą.

Jaki lekarz orzeka o zaopatrzeniu w środki chłonne przy nietrzymaniu moczu?
- Onkolog, chirurg, neurolog, urolog i lekarz rodzinny.

Dlaczego nie ginekolog?
- No właśnie, to jest jeden z naszych najważniejszych postulatów. Ginekolog oraz geriatra także powinni uzyskać możliwość przepisania pieluchomajtek. Teraz kobieta idzie do ginekologa, skarży się na nietrzymanie moczu, a ginekolog, może tylko ją odesłać do lekarza rodzinnego. Starsza, chora osoba z problemami musi biegać po lekarzach.

Załóżmy, że taka osoba trafia do lekarza rodzinnego z problemem NTM, i co dalej?
- Lekarz rodzinny może powiedzieć tak: na jakiej podstawie mam pani wypisać zlecenie, bez orzeczenia ginekologa czy urologa? Nie zawsze lekarz chce to zrobić. Na takie problemy także natrafiają pacjenci z NTM.

Udaje się uzyskać zlecenie i….
- Trzeba z nim iść do NFZ.

Nie można wysłać pocztą?
- Teoretycznie tak, ale wtedy trwa to tygodniami, dlatego rzadko z tego ktokolwiek korzysta. Jeżeli nie możemy się zgłosić osobiście, musimy upoważnić pełnomocnika. Teraz mamy pacjenta, który jest obłożnie chory. Ktoś w jego imieniu musi pójść do lekarza rodzinnego, następnie do NFZ, a na koniec do specjalistycznego sklepu. Tych sklepów jest coraz więcej, w związku ze starzeniem się społeczeństwa. Ale i tutaj pojawia się problem gdyż NFZ nie chce podpisywać kontraktów ze wszystkimi. Tak jest np. w Warmińsko-Mazurskim. UroConti już tam interweniowało. Nasza reakcja pomogła, ale wcale nie jesteśmy pewni czy za chwilę nie wrócą do tych praktyk.

W sklepie dostaje się potrzebne wyroby medyczne za darmo?
- W żadnym wypadku! Refundacja NFZ wynosi 63 zł, z limitem 60 sztuk na miesiąc.

To dużo czy mało?
- Kwota refundacji nie zmieniła się od 1999 roku. Wiemy, jak bardzo zdrożało życie od tego czasu. Kwota jest wciąż ta sama. Co za to można mieć? To zależy. Są różne pieluchomajtki. Im bardziej chłonne, bardziej przewiewne, tym droższe. Ceny różnią się w zależności od rozmiaru. Ale uśredniając, w przypadku tanich pieluchomajtek po 1,20 zł za sztukę, daje to 52 sztuki. Państwo uznało, że zwróci nam za dwie na dobę. To trochę śmieszne, bo przecież zdrowy człowiek częściej oddaje mocz niż dwa razy dziennie.

Czyli NFZ oferuje w zasadzie zapomogę. Resztę pacjent musi sobie kupić sam.
- Tak jest. Takie absolutne minimum przy leżącym, obłożnie chorym pacjencie, to są cztery sztuki dziennie. A to nie wszystko. Trzeba dokupić podkłady zabezpieczające łóżko i inne środki – w tym nikt nie pomoże.

A ile realnie kosztuje komfort w NTM?
- Razem z nocnymi „pampersami” (tak je nazywamy w żargonie pacjentów), które nie przeciekają, wychodzi, że muszę dopłacić jeszcze 100 zł, aby mieć jako taki komfort.

Postulatem wielu środowisk pacjentów jest przynajmniej likwidacja limitu ilościowego.
- Tak, podnosimy to od dawna, ale z tego co wiemy, nie ma większych szans, z powodu braku pieniędzy. Urzędnicy twierdzą, że ludzie mogą nadużywać tej refundacji. Nie bardzo wiemy, w jaki sposób. Postulujemy, aby przy ciężkim NTM przysługiwały przynajmniej 3 pieluchomajtki na dobę, chociaż o komforcie możemy mówić przy czterech. My mówimy o ludziach ciężko chorych, zdanych na opiekę, często ubogich i jeszcze płacących za leki. Sprawa dodatkowa – jak wygląda skóra tych osób, jak zapobiegać podrażnieniom, odleżynom? Odpowiednie, nowoczesne środki kosztują. Poza tym, należy zwiększyć limit dopłat, gdyż kwota refundacji pozostaje niezmienna od 12 lat.

A jak wygląda sytuacja u naszych sąsiadów?
- Na przykład w Czechach refundowane jest 5 sztuk środków wchłaniających na dobę. Trudno liczyć na to, że u nas szybko będzie podobnie. Może przynajmniej doczekamy się ułatwień w wystawianiu wniosków na środki absorpcyjne. Podobno od 2012 roku będą to mogły robić pielęgniarki.

Dziękuję.

Materiał prasowy przygotowany przez Stowarzyszenie „Dziennikarze dla Zdrowia“ na konferencję prasową „Polscy niepełnosprawni w ogonie Europy”, maj 2011

foto Shutterstock

Dodaj komentarz:

Komentarze:

Prezydent w ministerstwie

Prezydent Gorzowa w Ministerstwie Nauki i Szkolnictwa Wyższego. - Z doświadczenia wiem, że najważniejsze są relacje bezpośrednie. Ustalenia, które zapadają wtedy ... <czytaj dalej>

Tarasy jeszcze niedostępne

Woda w Warcie opada, odsłaniają się zalane tarasy. Niestety, ze względów bezpieczeństwa, nie mogą być jeszcze udostępnione. Zdecydowała o tym ekspertyza ... <czytaj dalej>

Apel o pomoc w sprawie odbudowy AJP

W dramatycznej dla uczelni i miasta sytuacji potrzebne jest wspólne działanie. Dlatego prezydent miasta Jacek Wójcicki apeluje o pomoc w ... <czytaj dalej>

Rozmowa z komisarzem Wojciechowskim

Komunikat w sprawie rolników. Zgodnie z wczorajszą rozmową telefoniczną z komisarzem rolnictwa Januszem Wojciechowskim przekazuję, że na najbliższym i ostatnim w ... <czytaj dalej>

«	kwiecień 2024					»
P	W	Ś	C	P	S	N
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30

Piękna inicjatywa w brzydkim mieście

aktualnie nie ma żadnej czynnej sondy

Blogujesz? Rób to lokalnie!
Wystarczy jedno kliknięcie w egoBlog

Masz problem?
Napisz do eksperta egoEkspert

Żadna sprawa nie zostanie bez odzewu. Daj znać na eGo Forum

budowa jednostki wojskowej w gorzowie
<czytaj dalej>

ma doswiadczenie w firmie budowlanej poprawiania architektury na małą skalę

cele jakie moge podpowiedzieć
to centrum przesiadkowe <czytaj dalej>

Szkoła na MEDAL.BRAWO...



<czytaj dalej>

"Ktoś biegł tą uliczką przed nami, miał jak my
wzrok zdjęty uczuciem;"
(Kamil Kwidziński, pierwszy wers wiersza Jotunheim< <czytaj dalej>

Ciekawe, że depresji nie mają ci, którzy ciężko pracują, którym brakuje do wypłaty, tym, którzy wyprzedają się tym, którzy starają się <czytaj dalej>