Ginekolog i okulistka z Gorzowa to para, która postanowiła sprytnie i bez większego wysiłku „dorobić”, pobierając zapłatę za refundowane świadczenia, których nie udzieliła.
Cztery lata temu sąd wydał wyrok w sprawie lekarki nefrolożki z Gorzowa
Ewy B. która wyłudziła z NFZ ponad 200 tys. zł. Dwa lata temu policja informowała, że 63-letnia stomatolożka z lubuskiego przez trzy lata pobrała od NFZ nienależne jej 160 tys. zł za ponad 630 „papierowych” usług stomatologicznych. Tydzień temu usłyszeliśmy o sprawie gorzowskiego małżeństwa, które działało tak jak poprzednie lekarki i nieuczciwie poprawiło swoje finanse o 120 tys. zł.
O tego typu procederach, które zdarzają się nie tylko w Gorzowie, nie tylko w województwie lubuskim, ale w całej Polsce, można przeczytać na portalu rynek zdrowia.pl pod hasłem „wyłudzenia z NFZ”.
Wszyscy ci lekarze działali według tego samego schematu, wykorzystując dane osobowe przyjmowanych pacjentów. Na ich postawie do dokumentacji wpisywali świadczenia, których nie udzielili, a ubiegali się o zwrot należności za nie w Narodowym Funduszu Zdrowia.
W wykryciu sprawy ginekologa i okulistki pomocne było udostępnienie przez Narodowy Fundusz Zdrowia Zintegrowanego Informatora Pacjenta (obecnie Internetowego Konta Pacjenta). Dzięki temu pacjenci mają wgląd w swoje świadczenia. W przypadku zauważenia nieprawidłowości, mogą je zgłosić do NFZ lub policji.
- Jak udało się ustalić w żmudnym, trwającym kilka lat śledztwie, złamanie prawa polegało na wyłudzaniu refundowanych świadczeń ginekologicznych i okulistycznych przy wykorzystaniu danych personalnych swoich pacjentów. Lekarze ci dopisywali wizyty i świadczenia swoich pacjentów, aby powielić ich liczbę. Od kolejnych, fikcyjnych już oczywiście wizyt pobierali pieniądze z Narodowego Funduszu Zdrowia wcześniej je wykazując. Ponadto lekarz ginekolog kierował swoje pacjentki na badania USG w inne miejsce, gdzie pobierana za to była opłata, a te wykazywał w świadczeniach. Lekarka okulistka także wykazywała wizyty swoich pacjentów, których nie było lub też pobierała opłaty za badania, które miały być przeprowadzone darmowo – wyjaśnia rzecznik prasowy KWP
Marcin Maludy.
Przestępczy proceder trwał głównie w latach 2012-2016. Prowadzone śledztwo zakończyło się przedstawieniem mężczyźnie 674, a kobiecie – 158 zarzutów związanych z poświadczeniem nieprawdy w celu osiągnięcia korzyści majątkowej. Za wyłudzenie refundowanych świadczeń medycznych, z których uczynili sobie stałe źródło dochodów, grozi im do 8 lat pozbawienia wolności. Na poczet przyszłych kar zabezpieczono mienie w wysokości 230 tys. zł.
Sprawa została zakończona dzięki współpracy Lubuskiej Policji, Lubuskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Prokuratury Rejonowej w Gorzowie.
Hanna Kaup
Foto Policja Lubuska
Komunikacja miejska w święta
Miejski Zakład Komunikacji w Gorzowie Wielkopolskim informuje o funkcjonowaniu komunikacji miejskiej w okresie Świąt Wielkanocnych.
30 marca (sobota):
linie tramwajowe nr 1, ...
<czytaj dalej>II etap prac
28 marca rozpocznie się II etap prac na skrzyżowaniu ulic: Słowiańskiej, Żwirowej, Roosevelta i Kosynierów Gdyńskich.
W czwartek (28 marca), na ...
<czytaj dalej>Wielki Tydzień
W Wielki Czwartek (28 marca) o godz. 10.00 w katedrze gorzowskiej bp Tadeusz Lityński będzie przewodniczył mszy św., podczas której ...
<czytaj dalej>Negocjacje rolników z rządem
Delegacja protestu rolników z S3 węzeł Myślibórz obejmującego trzy powiaty: gryfiński, myśliborski i pyrzycki brała udział wczoraj w negocjacjach pomiędzy ...
<czytaj dalej>